様式第1号(第2条関係)
　
浄化槽清掃業(許可・許可更新)申請書

年　　月　　日　　
　
　生駒市長　　　　殿
　
申請者　住所　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　
　	法人にあっては、主たる事務所の所在地及び名称並びに代表者の氏名	
電話番号　　　　　　　　　　　　
　
　生駒市浄化槽清掃業の許可に関する規則第2条の規定により、浄化槽清掃業の(許可・許可更新)を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
事業の用に供する施設の概要	
	
施設の名称	数量