様式第３号（第６条関係）

生駒市農業委員会の委員候補者応募申込書

生駒市長　殿
　私は、下記のとおり、生駒市農業委員会の委員の候補者に応募します。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
性　別		年　齢	　　　歳	職　業		
住　所		
電話番号		

経　歴	年　月　日	職名　・　役職名等	

農業経営の状況	□	農業経営なし	
	□農業経営あり	営農類型
該当するものを選択	　水稲　　露地野菜　　施設野菜　　果樹
　花き　　その他
　主な品目（　　　　　　　）	
		耕作面積	　　　　　　　　　　　　　　アール	
生駒市農地利用最適化推進委員の候補者に応募しているかどうか	応募している　・　応募していない	

応募する理由
（200字以内）