様式第14号(第22条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　生駒市教育委員会殿
○○学校長　氏名印　　
臨時休業届
1　非常災害その他急迫の事情の具体的事実
2　授業を行わなかった期日及びその日数
3　前後措置の状況
4　その他参考となる事項