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一般不妊治療費用の助成について

[2017年4月1日]

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一般不妊治療費用の一部助成をはじめました!

■不妊症とは…

生殖年齢の男女が妊娠を希望し、ある一定期間、性生活を行っているのにもかかわらず、妊娠の成立をみない場合、不妊症といいます。

■助成対象者

次の要件のすべてを満たす夫婦が助成の対象です。

1  法律上の婚姻をしている夫婦であること。
2 治療期間および申請日において、夫婦のうちいずれか一方が、生駒市に住民登録していること。
3 夫婦のいずれもが医療保険法各法による被保険者もしくは被扶養者であること。
4 夫婦のいずれも市税等を滞納していないこと。
5 夫婦それぞれの前年の所得の合計額が730万円未満であること。(1~5月に申請の場合は前々年度の所得)
6 産婦人科等を標榜する医療機関(日本国内に限る)で不妊症治療の必要があると医師に診断され、その治療を受けた夫婦であること。

7 治療開始日における妻の年齢が43歳未満であること。

■助成内容

1. 平成29年4月1日以降に産婦人科等を標榜する医療機関で受けた、一般不妊症治療(男性不妊を含む)に要した検査費と治療費(医療保険適用分及び適用外分)の夫婦の合計負担額の2分の1で、1年度につき上限額7万円。ただし、特定不妊治療(体外受精および顕微授精)のための検査や治療費、第3者からの精子、卵子または胚の提供による治療は除く。

2. 助成金を受け取ることができる期間は5年度まで。

■申請に必要な書類

1. 生駒市一般不妊治療費助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)
★必要箇所に必ず押印してください。


2. 生駒市一般不妊治療医療機関受診等証明書(様式第2号)<医療機関記入>
★治療および検査を受けた日の属する年度内の治療分については、受診した産婦人科等の医療機関で証明を受けてください。
★医療機関が発行した証明書の「院外処方の有無」が「有」の場合は、院外処方に要した費用も対象となります。ただし、薬局が発行する領収書等の添付が必要です。


3. 不妊治療に要した費用の領収書と明細書
★上記2の「受診等証明書(様式第2号)」に証明を受けた金額・治療期間分のものをすべて。


4. 健康保険証(ご夫婦ともの写し)


5. 申請者本人名義の振込先口座を確認できるもの(預金通帳等の写し)


6. 夫及び妻が同一世帯でない場合、法律上の婚姻をしている夫婦であることを証明できる書類
★戸籍個人事項証明書(戸籍抄本)等


7. 所得証明書(課税証明書)が必要な場合があります。
★転入などにより当該年度の所得が確認できない場合は、全住所地の市区町村の発行する次の年度の所得証明書(課税証明書)の提出が必要です。
⇒1~5月までの申請は、夫婦の前年度(前々年分)の所得(課税)証明書
⇒6~12月までの申請は、夫婦の現年度(前年分)の所得(課税)証明書


申請書や証明書用紙は下記からダウンロードできます。

生駒市一般不妊治療費助成金交付申請書兼請求書(様式第1号)

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生駒市一般不妊治療医療機関証明書(様式第2号)

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■申請方法

必要書類をすべて揃えて健康課(セラビーいこま内)まで申請してください。
申請は郵送でも可としますが、簡易書留などで郵送してください。

<郵送先> 〒630-0258 生駒市東新町1番3号(セラビーいこま内)
                  生駒市健康課 あて

■申請期限

申請は治療および検査を受けた日の属する年度内(3月31日まで)に申請の手続きをしてください。
(ただし、上記期限までの申請が困難な場合は、事前にご連絡いただき、翌月の4月10日までに申請してください。)
不妊治療・検査が終了し、以後治療予定のない時はその時点で申請をしてください。

■助成金の支給方法

助成が承認された場合、申請者本人に通知し、申請書記載の口座に助成金を振り込みます。

 

 

 

生駒市一般不妊治療費助成事業申請案内

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